Denken Sie bitte daran, nach Erhalt Ihrer Bestätigungs-e-mail, diese unter dem entsprechenden Link nochmals, innerhalb von 30 Minuten, zu bestätigen, da der Termin ansonsten nicht fest eingetragen wird.
Sollten Sie den Termin nicht mehr benötigen, möchten wir Sie bitten, diesen rechtzeitig abzusagen, damit andere Patienten eine Chance auf einen kurzfristigen Termin haben. Sie können uns auch gerne per E-Mail informieren.
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Häufig ist es erforderlich die Schilddrüse mittels Ultraschall näher zu untersuchen.
Für diese Untersuchung wird Ihnen eine schwach radioaktive Substanz gespritzt.
Ultraschalluntersuchung mit der der Blutfluss dargestellt werden kann.
Bildliche Darstellung der Elastizität eines ausgewählten Objektes.
Für die komplette Schilddrüsendiagnostik brauchen Sie nicht nüchtern zu sein.
In der Regel dauert die gesamte Untersuchung ca. 1-2 Stunden.
Vielleicht hat Ihr Hausarzt aufgrund bestimmter Beschwerden bei Ihnen den Verdacht auf eine Funktionsstörung der Schilddrüse geäußert oder vielleicht leiden Sie unter Schluckbeschwerden oder einem Kloßgefühl im Halsbereich. Auch dies kann ein Hinweis auf eine Erkrankung der Schilddrüse sein.
Erkrankungen der Schilddrüse können sowohl ihre Größe und Struktur als auch ihre Funktion betreffen. Die häufigste Schilddrüsenerkrankung in Deutschland ist der ‘Kropf’, eine Vergrößerung und / oder knotige Umbildung der Schilddrüse. Ursache hierfür ist meist Jodmangel.
Funktionsstörungen hingegen äußern sich in einem zuviel oder zuwenig an Schilddrüsenhormonen mit entsprechenden Symptomen.
Eine Überfunktion kann sich durch folgende Symptome äußern:
Um abzuklären, ob Ihre Schilddrüse erkrankt ist, werden Sie zunächst nach typischen Symptomen befragt und es erfolgt eine körperliche Untersuchung.
Zur Beurteilung der Stoffwechsellage kann eine Bestimmung der Schilddrüsenhormonparameter in unserem eigenen Labor erfolgen.
Häufig ist es erforderlich, die Schilddrüse mittels Ultraschall näher zu untersuchen. Die Untersuchung erfolgt auf einer Liege in Rückenlage und dauert nur wenige Minuten. Ultraschall ist eine strahlenfreie Untersuchung und kann problemlos auch bei Schwangeren erfolgen.
Falls die Ultraschalluntersuchung Auffälligkeiten aufweist, ist manchmal eine Schilddrüsenszintigraphie nötig, um den Befund näher abzuklären.
Die Strahlenexposition liegt bei ca. 1 mSv (zum Vergleich: Röntgen Becken 1 mSv)
Die natürliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Für diese Untersuchung wird Ihnen eine schwach radioaktive Substanz in die Armvene gespritzt. Diese Substanz hat keinerlei Nebenwirkungen. Auch Patienten mit Kontrastmittelallergie vertragen sie problemlos. Sie reichert sich in Abhängigkeit von der Stoffwechselaktivität in der Schilddrüse an. Nach ca. 20 min erfolgt eine kurze Aufnahme im Sitzen vor einer Kamera.
Mit dieser Untersuchung läßt sich eine Art ‘Funktionslandkarte’ der Schilddrüse erstellen. Man erkennt Bereiche der Schilddrüse, die zuviel oder vermindert arbeiten ebenso wie Störungen, die die gesamte Schilddrüse betreffen.
In Zusammenschau mit Ultraschall und den Laborwerten läßt sich somit eine Aussage über die Größe, die Lage und die Funktion der Schilddrüse treffen. Ebenso kann man Knoten oder Zysten besser charakterisieren.
Feinnadelpunktion:
Bei Vorliegen einer großen Zysten, einer Einblutung oder eines suspekten Szintigrafiebefundes ist ggf. eine Feinnadelpunktion der Schilddrüse erforderlich.
Die Punktion erfolgt in Rückenlage unter Ultraschallkontrolle ist nicht schmerzhaft und dauert maximal eine Minute. Nebenwirkungen sind in der Regel nicht zu erwarten.
Die Punktion ist unter der Einnahme von Gerinnungshemmern (z.B. Marcumar) eingeschränkt möglich.
Unauffälliger Befund
kalter Knoten
heisser Knoten bzw. autonomes Adenom
Die Elastografie ist die bildliche Darstellung der Elastizität eines ausgewählten Objektes, mithilfe fortlaufender Ultraschallbilder.
Es ist bekannt, dass Läsionen wie zum Beispiel Tumore sich von gesundem Gewebe in Bezug auf ihre Steifigkeit unterscheiden.
Bisher wurden diese manuell ertastet, doch weist diese Methode je nach Tiefe des betroffenen Gebietes gewisse Einschränkungen auf.
Da sich Gewebeverhärtungen wie Tumore kaum verformen lassen ist deren Elastizität geringer als die des umliegenden Gewebes. Auf diese Weise können im Elastogramm erfasste Elastizitätsunterschiede Hinweise auf eine Läsion liefern.
Die farbkodierte Dopplersonografie ist eine Form der Ultraschalluntersuchung mit der der Blutfluss dargestellt werden kann.
Sie kann ein Hilfsmittel sein um bösartige Schilddrüsenknoten von Gutartigen zu unterscheiden, da der Schilddrüsenkrebs eine verstärkte zentrale Durchblutung aufweisen kann.
Die Untersuchung findet in der Regel an 2 aufeinanderfolgenden Tagen statt und dauert jeweils ca. 2-3 Stunden.
Sie sollten morgens nüchtern sein. Bitte bringen Sie Ihre Medikamente, ein fetthaltiges Frühstück (z.B. Käsebrot) sowie bequeme Kleidung und Schuhe zum Fahrradfahren mit. Medikamente müssen u.U. nach Absprache mit Ihrem Hausarzt Tage vorher abgesetzt werden.
Die Strahlenexposition liegt bei ca. 2-5 mSv (zumVergleich: CT-Untersuchung der Lunge bis ca. 10 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Manchmal kann die Reihenfolge der Untersuchungsabschnitte verändert sein oder auch an einem Tag erfolgen.
Die Skelettszintigraphie ermöglicht krankhafte Veränderungen indirekt durch den Knochenstoffwechsel zu erfassen. Eine verstärkte Anreicherung der radioaktiven Substanz als Ausdruck eines erhöhten Knochenstoffwechsels kann verschiedene Ursachen haben wie z.B. eine Entzündung, ein Knochenbruch, Arthrose oder Knochenmetastasen eines Tumors.
Sie sollten am Untersuchungstag viel Zeit mitbringen. Sie brauchen nicht nüchtern zu sein. Morgens bekommen Sie die Spritze mit der radioaktiven Substanz. Diese hat keinerlei Nebenwirkungen und ist auch bei Kontrastmittelallergie problemlos verträglich.
Eine spezielle Vorbereitung ist nicht nötig. Der Zeitaufwand beträgt 4-5 Stunden incl Wartezeit.
Die Strahlenexposition liegt bei ca. 1.3 mSv (zum Vergleich: Röntgen Becken 1 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
sowie Indikationsstellungen, bei denen ein erhöhter Knochenstoffwechsel auftritt.
Patient mit Marmorknochenkrankheit (Osteopetrose, Osteopetrosis)
Osteopetrose oder auch Marmorknochenkrankheit wird häufig durch eine erbliche Unterfunktion der knochenabbauenden Zellen verursacht. Es finder eine ungerichtete Anhäufung von Knochengewebe statt. Dieses ist jedoch in der Stabilität gemindert, so das es zu häufigen Knochbrüchen kommen kann.
Patient mit Osteomalazie
Osteomalazie ist eine Mineralisationsstörung des Knochens im Erwachsenenalter. Die Ursache hierfür ist meist ein Vitamin D-Mangel. Es kann zu Muskelschwäche, Ermüdbarkeit und zunehmende Schmerzen am Skelett kommen.
Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Der Zeitaufwand beträgt 4 Stunden incl. Wartezeit.
Die Strahlenexposition liegt bei ca. 4 mSv (zum Vergleich: Röntgen Becken 1 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
sowie Indikationsstellungen, bei denen ein erhöhter Knochenstoffwechsel auftritt.
Allergien sind nicht zu erwarten.
Nebenschilddrüsenszintigraphie Frühaufnahmen.
Nebenschilddrüsenszintigraphie Spätaufnahmen Diagnose: vergrößerte Nebenschilddrüse links unten.
Nebenschilddrüsenszintigraphie: vergrößerte Nebenschilddrüse, atypisch hinter dem Brustbein gelegen.
Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Der Zeitaufwand beträgt 1-2 Stunden.
bei der Ventilationsuntersuchung ca. 0.02 - 0.1 mSv (zum Vergleich: Röntgen Becken 1 mSv).
bei der Perfusionsuntersung ca. 1.3 mSv (zum Vergleich: Röntgen Becken 1 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Lungenembolien entstehen durch Verlegung eines Lungengefäßes mit einem Gerinnsel. Dieses Gerinnsel stammt häufig aus einer Beinvenenthrombose, aus der sich ein Teil gelöst hat. Um zu überprüfen, ob die Belüftung der Lunge eingeschränkt ist, muß ein schwach radioaktiver Nebel inhaliert werden. Hiernach erfolgt eine Aufnahme vor der Gamma-Kamera, die ca. 45 Minuten dauert. Um nachzuweisen, ob Teile der Lunge durch den Verschluß eines oder mehrerer Gefäße nicht mehr durchblutet sind, wird eine schwach radioaktive Substanz in die Armvene injiziert. Anschließend erfolgt eine Aufnahme vor einer Gamma-Kamera. Dies dauert in der Regel ebenfalls ca. 45 Minuten.
Lungendurchblutungsszintigraphie Normalbefund
Pathologischer Befund
SPECT Aufnahme: kleinere Embolien lassen sich häufig nur in der überlagerungsfreien Aufnahme nachweisen.
Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Der Zeitaufwand beträgt 2-3 Stunden.
Die Strahlenexposition beträgt ca. 0.8 mSv (Röntgen Becken ca. 1 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Eine spezielle Vorbereitung ist in der Regel nicht erforderlich. Der Zeitaufwand beträgt 4-6 Stunden incl Wartezeit, zusätzlich erfolgt eine Spätuntersuchung nach 24 Stunden.
Die Strahlenexposition beträgt ca. 7 mSv (zum Vergleich: CT Lunge ca. 10 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Entzündungsszintigraphie: Ganzkörperaufnahme
Eine spezielle Vorbereitung ist nicht erforderlich. Der Zeitaufwand beträgt 3-4 Stunden, incl. Wartezeit.
Eine spezielle Vorbereitung für diese Untersuchung ist nicht erforderlich. Untersuchungsdauer ca. ¼-1 Stunde
Die Strahlenexposition beträgt ca. 0.5 mSv (Röntgen Becken ca. 1 mSv).
Die natürliche jährliche Strahlenexposition in Deutschland liegt bei ca. 2 mSv pro Jahr.
Der Schutz, die Erhaltung und die Wiederherstellung der Gesundheit unserer Patienten ist unser zentrales Anliegen.
Es ist unser Bestreben die Atmosphäre in unserer Praxis angenehm und freundlich zu gestalten. Wir achten die Menschenwürde und die Individualität jedes Patienten.
Uns ist sehr wichtig, ein angstfreies und vertrauensvolles Umfeld für den Patienten zu schaffen, insbesondere die gebotene Diskretion und Schweigepflicht zu gewährleisten.
Kontinuierliche Aus- und Weiterbildung aller Mitarbeiter und der Einsatz unsereres ganzen Wissens und Könnens, ist die Grundlage zur kompetenten Erbringung unserer Arbeit.
Die Patientenzufriedenheit, Leistungsqualität, verantwortlicher Umgang mit Resourcen und Wirtschaftlichkeit sind für uns gleichrangige Herausforderungen, die wir mit den Mitteln des Qualitätsmanagements sichern und kontinuierlich weiterentwickeln.
Unsere Diagnostik und Behandlung ist an Leitlinien orientiert und vermittelt somit Vertrauen und Sicherheit.
Wir nutzen ein Qualitätsmanagement-System um die Qualität unserer Leistungen zu bewerten und ständig zu verbessern.
Wir achten auf eine jederzeit moderne und perfekte technische Ausstattung, um den Patienten eine sichere Diagnostik und Therapie anzubieten. Wir arbeiten nach höchsten hygienischen Standards.
Offene Kommunikation, vertrauensvoller Umgang miteinander, kurze Entscheidungswege und die Stärkung der Eigenverantwortung fördern unsre Motivation und Arbeitszufriedenheit jedes einzelnen Teammitgliedes.
Unsere Verpflichtung ist ein stets freundliches Auftreten nicht nur gegenüber unseren Patienten, sondern auch gegenüber externen Kunden ( Lieferanten, Krankenkassen, Kollegen etc.) und auch untereinander.
Wir streben an, unsere Patienten zufrieden zustellen. Wir gehen jeder Beschwerde nach, um unzufriedene Patienten zufrieden zu stellen. Dabei sind wir offen für Beschwerden, da wir aus unseren Fehlern lernen wollen und die Chance zur Weiterentwicklung nutzen wollen. Wir respektieren die Wünsche, Ängste und Rechte unserer Patienten.
Wir wollen immer noch besser werden. Daher nutzen wir die Vorschläge und Hinweise von Mitarbeitern und Patienten zur ständigen Verbesserung.
Die nuklearmedizinschen Untersuchungen bedürfen einer Planung und Vorbereitung.
Hierfür ist eine vorherige Terminvereinbarung erforderlich. Sie erreichen uns hierzu in den u.g. Öffnungszeiten.
Zu dem vereinbarten Termin bitten wir Sie folgendes mitzubringen:
| Montag | 08:00 - 17:00 Uhr |
| Dienstag | 08:00 - 17:00 Uhr |
| Mittwoch | 08:00 - 12:00 Uhr |
| Donnerstag | 08:00 - 17:00 Uhr |
| Freitag | 08:00 - 12:00 Uhr |
Dr. med. Ute Deutsch / Dr. med. Ursula Blum
Straßburger Allee 2-4
45481 Mülheim a. d. Ruhr
mail: praxis@nuk-mh.de
fon: 0208 468 96 36
fax: 0208 468 96 37
Die Praxis gehört zum Bezirk der Ärztekammer-Nordrhein. Die Musterberufsordnung für Ärzte können Sie dort als pdf-Datei downloaden.
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